月经前半个月乳房胀痛的原因较多，包括生理性因素与病理性因素，如乳腺增生。
一、生理性因素：
女性月经前体内雌激素水平升高，刺激乳腺管，致使乳腺细胞膨大，进而出现胀痛症状。这种因雌激素水平波动导致的乳房胀痛通常为生理现象。
解决方法：
一般无需特殊处理，月经过后该症状通常会自行缓解。
二、病理因素：
1.乳腺增生：
这是乳腺正常发育和退化过程失常引起的乳腺正常结构紊乱。主要症状是与月经周期相关的乳房胀痛或刺痛以及乳腺肿块。
解决方法：
(1)一般治疗：首先要保持心情舒畅，积极参与社交活动；其次要改变生活习惯，如选择松紧合适、舒适透气的乳罩托起乳房；再次要减少饮食中脂肪的摄入，避免食用辛辣刺激食物，饮食以清淡为主。
(2)药物治疗：请在医生指导下使用，切勿自行用药。药物治疗不能根治本病，仅能缓解疼痛症状。常用药物有甲睾酮、黄体酮、溴隐亭、他莫昔芬、达那唑等。
(3)手术治疗：手术仅用于在检查前发现有癌前病变可能时，切除可疑病变灶。
(4)中医治疗：在中医指导下采用疏肝理气、调和冲任、软坚散结等方法。常用的药物有浙贝、莪术、牡蛎、橘核、海藻等，能够促进结节增生的消退。
总之，月经前半个月乳房胀痛要分清是生理性还是病理性，生理性的一般可自行缓解，病理性的尤其是乳腺增生需根据具体情况选择合适的治疗方法。