怀孕七个月时胎位为横位属于难产胎位,通常不进行纠正复位。因为此时胎儿还不算很大,仍有活动空间,日后胎位有可能改变,一般在32周左右会再次复查胎位。对于横位孕妇,情况如下:
一、膝胸卧位:
1.适用情况:一般妊娠30周内的横位胎位均可采用。
2.具体操作:孕妇在饭前或进食后2小时进行,或于早晨起床及晚上睡前做。事先要先排空膀胱,解开裤带,将双膝稍分开(与肩同宽),跪在床上,双膝窝成直角,胸肩贴在床上,头歪向一侧,双手下垂于床两旁或放在头的两侧,形成臀部高、头部低的位置,两者高低差别越大越好,目的是让胎儿头顶到母体横膈处,借重心改变来纠正胎儿方位。
3.频率时长:每日做2次,每次15-20分钟,通常5-7天为1疗程,1周后复查。
4.注意事项:该方法应在医师指导下进行。
二、外转胎位术:
1.适用情况:主要用于上述方法纠正胎位无效者。
2.具体操作:一般在妊娠30周以后,到医院由医生通过手推等动作倒转胎儿。
3.特别强调:此法需要专业技术,孕妇不可在家自行操作,因为可能造成胎儿窘迫或者胎盘早剥,给宝宝带来风险。
三、其他方法:可以到正规医院,通过中医艾灸或激光照射的方法辅助纠正胎横位。
一般在孕37周复查B超确认胎位,若胎位最终无法矫正,应提前住院决定分娩方式。足月的活胎伴有产科指征,应临产前择期剖宫产终止妊娠。对于初产妇合并横位,只要是足月活胎,首选剖宫产。
总结:怀孕7个月横位一般暂不纠正,后续可能改变,32周复查。横位孕妇可采取膝胸卧位等方法纠正,若无法矫正则提前住院决定分娩方式,初产妇合并横位多首选剖宫产。
