耳朵前淋巴结肿大可能由多种原因引起，比如口腔面部的炎症感染就比较常见，像常见的牙龈炎，有数据显示约30% - 50%的牙龈炎患者会伴随耳朵前淋巴结肿大情况。
一、感染性因素导致
1. 耳部局部感染： 当耳朵本身发生感染，例如外耳道炎，细菌等病原体入侵，就可能引发耳朵前淋巴结肿大。外耳道炎多是因为外耳道皮肤受到损伤，像经常挖耳导致皮肤破损，细菌趁机侵入，这时候附近的淋巴结就会做出免疫反应，出现肿大。2. 口腔炎症： 口腔内的炎症也会波及耳朵前淋巴结。比如口腔溃疡，尤其是比较严重、经久不愈的口腔溃疡，炎症因子会通过淋巴系统传导，引起耳朵前淋巴结肿大。还有常见的扁桃体炎，当扁桃体发生炎症时，细菌产生的毒素和炎性物质会经淋巴回流，导致耳朵前淋巴结受累肿大，这种情况在儿童群体中相对较为多见。
二、头颈部其他感染：
1. 面部皮肤感染： 面部皮肤如果出现感染病灶，像疖肿，面部皮肤的疖肿是由金黄色葡萄球菌等感染引起的，感染灶的细菌会沿着淋巴管蔓延，进而引起耳朵前淋巴结肿大。比如面部某个部位长了一个小红疙瘩，没及时处理发展成疖肿，就可能引发淋巴结肿大。2. 咽喉部感染： 咽喉部的感染也可能导致耳朵前淋巴结肿大。例如咽炎，无论是急性咽炎还是慢性咽炎急性发作，咽喉部的炎症刺激会使得淋巴细胞聚集，引起附近淋巴结包括耳朵前淋巴结肿大。急性咽炎通常起病比较急，可能在1 - 2天内就出现咽喉疼痛、淋巴结肿大等症状。
三、肿瘤性因素：
1. 恶性肿瘤转移： 虽然相对少见，但也不能忽视。头颈部的一些恶性肿瘤可能转移至耳朵前淋巴结。比如鼻咽癌，鼻咽癌的癌细胞可以通过淋巴道转移，转移到耳朵前的淋巴结，导致淋巴结肿大。不过这种情况一般还会伴随其他症状，像鼻塞、鼻涕带血等。2. 淋巴瘤： 原发于淋巴结的淋巴瘤也可能表现为耳朵前淋巴结肿大。淋巴瘤是一种淋巴系统的恶性肿瘤，除了淋巴结肿大外，还可能伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状，但这种情况相对来说发病率较低。