双下肺纹理增粗通常是胸部影像学检查（如X线、CT）的一种描述，可能由多种情况引起。一般来说，它本身不是一种独立的疾病诊断，而是一种影像表现。
可能的生理情况
年轻人剧烈运动后：部分平时缺乏锻炼的年轻人，在剧烈运动后进行胸部影像学检查，可能会出现双下肺纹理增粗的情况。这是因为运动使肺部血液循环加快，导致肺纹理相对增粗，通常没有明显症状，休息一段时间后再复查，可能会恢复正常。老年人正常衰老：随着年龄增长，老年人的肺部组织会有一定的退行性变化，在影像学上也可能表现为双下肺纹理增粗，若无咳嗽、咳痰等不适症状，一般不需要特殊处理，但要定期关注肺部情况。
病理性因素之炎症相关
支气管炎症：当支气管发生炎症时，比如细菌、病毒感染引起的支气管炎，炎症会刺激支气管黏膜，导致黏膜充血、水肿，使得肺纹理增粗。如果是细菌感染引起的支气管炎，可能会伴有咳嗽、咳痰，痰液可能为黄色脓性痰；如果是病毒感染，可能会有咳嗽、鼻塞、流涕等症状。肺炎：肺部的肺炎也可能导致双下肺纹理增粗。例如细菌性肺炎，炎症累及肺部组织，会引起肺纹理的改变。患者可能出现发热、咳嗽、胸痛等症状，发热多为高热，体温可达38℃以上。
病理性因素之其他情况
尘肺相关：长期处于粉尘环境中的人，如煤矿工人、石材加工工人等，容易患尘肺。在影像学上会出现双下肺纹理增粗，同时可能伴有肺纹理紊乱、有结节状阴影等表现。患者可能会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，且症状会随着接触粉尘时间的延长和病情的加重而逐渐明显。心血管疾病影响：某些心血管疾病也可能导致双下肺纹理增粗，比如左心衰竭。左心衰竭时，肺循环淤血，会引起肺纹理增粗，通常还会伴有呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。