当六个月大的宝宝坐在地垫上时摔到后脑勺，可能会有以下几种情况：
1.头皮血肿：由于摔倒导致头皮下血管破裂，血液积聚在头皮下形成血肿。通常会在受伤后出现肿块，可能伴有疼痛和触痛。较小的血肿可以自行吸收，较大的血肿可能需要医生进行抽吸和包扎。
2.颅骨骨折：虽然颅骨比较坚硬，但在强烈的冲击力下，也可能发生骨折。颅骨骨折可能会导致头皮下淤血、肿胀，或者出现神经系统症状，如呕吐、嗜睡、抽搐等。如果怀疑有颅骨骨折，需要及时就医进行X光或CT检查。
3.脑震荡：脑震荡是头部受到外力冲击后，引起的短暂性脑功能障碍。宝宝可能会出现短暂的意识丧失、昏迷、恶心、呕吐、头痛等症状。大多数情况下，脑震荡会自行恢复，但需要密切观察宝宝的症状变化，如果症状持续或加重，应及时就医。
4.颅内出血：严重的头部外伤可能导致颅内血管破裂，引起颅内出血。症状包括意识不清、呼吸急促、抽搐、瞳孔大小不等等。颅内出血是一种紧急情况，需要立即送往医院进行治疗，可能需要手术或其他治疗方法。
对于六个月大的宝宝，由于其头部和颈部的肌肉发育尚未完全成熟，摔倒后更容易受到伤害。因此，家长需要特别注意以下几点：
1.确保宝宝周围的环境安全，移除可能导致摔倒的物品。
2.给宝宝提供适当的支撑和保护，例如使用合适的婴儿座椅、学步车等。
3.密切观察宝宝的行为和症状，尤其是在摔倒后。如果发现宝宝出现异常，应及时就医。
4.如果宝宝经常摔倒或出现频繁的头部受伤，建议咨询医生，进行进一步的评估和建议。
总之，当六个月大的宝宝坐在地垫上摔到后脑勺时，家长应该保持冷静，密切观察宝宝的症状变化，并根据情况决定是否需要就医。及时的医疗干预可以帮助确保宝宝的健康和安全。如果对宝宝的情况有任何疑虑，最好咨询专业的医生。