拔牙全麻和局麻主要存在以下区别，应选择正规医院进行治疗。
一、用药量不同：拔牙属于有创性治疗，通常需要麻醉以减轻疼痛。全麻需要使用较大剂量的麻药，而局麻的用药量相对较小。
1.全麻：由于要实现全身麻醉状态，所以麻药使用量较大。
2.局麻：仅作用于局部，因此麻药用量较少。
二、配合度不同：局麻只能麻醉局部，患者在拔牙过程中可能配合度较低；而全麻后患者可完全配合医生进行治疗。
1.局麻：患者可能因仍有部分感觉而配合不佳。
2.全麻：患者处于无意识状态，能完全配合。
三、费用不同：全麻用药量大，其费用通常较高；局麻治疗费用一般相对较低。
1.全麻：成本较高导致费用较高。
2.局麻：成本较低使费用也较低。
四、对神经损伤程度不同：全麻和局麻对神经的潜在损伤程度也存在差异。
1.全麻：可能对神经有一定影响。
2.局麻：相对全麻，对神经损伤程度可能较小。
总之，拔牙时全麻和局麻各有特点，在选择时需综合考虑多种因素。