小孩头上长痘痘，可能由毛囊炎引起，也可能是11岁左右开始发育出现青春痘，或者新生儿阶段长痘痘与小孩出生时体内携带母亲的雄激素有关。保持头部清洁卫生、经常洗头并及时吹干，清淡饮食、避免辛辣油腻食物很重要，症状严重需及时就诊并依据不同症候选择合适治疗方案。具体如下：
一、毛囊炎：通常是毛囊被细菌感染导致，表现为以毛囊为中心的红色丘疹或丘疱疹，常伴有轻度疼痛。可选用莫匹罗星软膏、米诺环素等药物进行治疗。
1.莫匹罗星软膏：是局部外用抗生素，对多种细菌有抗菌作用，能有效缓解毛囊炎症状。
2.米诺环素：具有广谱抗菌活性，可用于治疗细菌感染引起的毛囊炎。
二、青春痘：部分11岁左右小孩进入青春期后，头皮或额部可能出现粉刺或小丘疹，即头上长痘痘，这多与性激素调节有关。可外用过氧苯甲酰凝胶或维A酸乳膏进行治疗，若伴有继发感染，还可外涂红霉素软膏。
1.过氧苯甲酰凝胶：可杀灭痤疮丙酸杆菌，同时有轻度的角质溶解作用，对青春痘有治疗效果。
2.维A酸乳膏：可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新，有助于改善青春痘症状。
3.红霉素软膏：有抗菌消炎作用，用于继发感染的治疗。
三、母亲的雄激素：部分小孩出生时头上长痘痘，是由于新生儿期呈现一过性皮脂分泌亢进，由母亲的雄激素所致，部分可持续3个月。通常无需治疗，若有继发感染，可外涂莫匹罗星软膏或红霉素软膏消炎。
四、淋巴结肿大：可能是局部感染引发炎症反应，导致淋巴结肿大，被误以为头上长痘痘。可给予阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
1.阿莫西林：是一种广谱抗生素，对多种细菌有抑制或杀灭作用。
2.头孢克肟：属于头孢菌素类抗生素，可用于抗感染治疗。
总之，小孩头上长痘痘的原因多样，需仔细辨别，根据具体情况选择合适的处理方法。当不确定时应及时就医，以便准确诊断和治疗。