抽烟就胃疼，可能是由慢性胃炎、肠易激综合征、胃溃疡等原因导致，应及时就医检查明确病因。具体情况如下：
一、慢性胃炎：通常因饮食不规律、幽门螺杆菌感染、长期抽烟等引发，致使胃黏膜长时间受到损害，黏膜及黏膜下组织出现慢性炎症浸润。抽烟时会产生大量尼古丁及烟碱，这不仅会加重胃黏膜的损伤程度，还会刺激胃肠道血管，造成局部供血不足，进而引起胃痉挛，主要表现为胃疼，同时还可能有消化不良、食欲不振等症状。
1.病因：饮食不规律、幽门螺杆菌感染、长期抽烟等。
2.症状：胃疼、消化不良、食欲不振等。
二、肠易激综合征：多由精神压力过大、胃肠动力学反应过强等引起，会导致胃肠功能紊乱，呈现持续性或间歇性胃肠平滑肌痉挛，且不伴有病理改变。抽烟时因大量尼古丁、烟碱、焦油等物质刺激胃部神经，从而引发短暂性胃平滑肌痉挛，也就会造成抽烟就胃疼的情况，此外还可能出现腹泻、腹胀、便秘等症状。
1.病因：精神压力过大、胃肠动力学反应过强等。
2.症状：胃疼、腹泻、腹胀、便秘等。
三、胃溃疡：多因精神负荷过重、辛辣刺激饮食、药物刺激等造成，会使胃肠黏膜及黏膜下组织受损，溃疡周围黏膜充血水肿。抽烟时尼古丁、焦油等物质会刺激胃内胃酸分泌，胃酸刺激胃内神经，就会出现抽烟就胃疼的症状，同时还可能引起呕血、黑便等。
1.病因：精神负荷过重、辛辣刺激饮食、药物刺激等。
2.症状：胃疼、呕血、黑便等。
总之，抽烟后胃疼可能是多种肠胃疾病引起的，应重视并尽快就医进行详细检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。