导致外阴瘙痒难忍的原因包括外阴湿疹、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴癌等，用药需就诊后在医生指导下根据具体病因进行针对性选择。
一、外阴湿疹：
1.患者主要表现为瘙痒、丘疹、水疱，搔抓后可出现糜烂、渗液等。
2.建议遵医嘱口服抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪等。若局部出现溃烂或感染，可使用氧化锌软膏等药物局部涂抹。
二、细菌性阴道炎：
1.主要由阴道菌群失调导致，表现为外阴瘙痒、白带有鱼腥味、分泌物增多等症状。
2.治疗时需根据医嘱口服甲硝唑、替硝唑或局部应用克霉唑乳膏等进行根治。
三、霉菌性阴道炎：
1.即外阴阴道念珠菌病，特点是白带呈豆腐渣样，外阴瘙痒。
2.治疗时可根据医嘱口服伊曲康唑分散片或者氟康唑胶囊，若已有性生活，可用阴道栓剂治疗，如克霉唑栓或者硝酸咪康唑栓等药物。
四、滴虫性阴道炎：
1.属于性传播疾病，多因感染阴道毛滴虫所致。
2.可根据医嘱用甲硝唑、替硝唑等药物治疗，也可使用甲硝唑阴道泡腾片经阴道给药，同时性伴侣应口服药物共同治疗。
五、外阴癌：
1.也可能出现此类症状，可能伴随外阴菜花状肿物、溃疡状肿物等。
2.通常确诊后需配合医生采用手术切除治疗，后期可配合放疗或化疗。
总之，当患者出现上述症状时，应首先明确病因，然后根据病因进行相应治疗，同时日常要注意保持会阴部干燥、卫生，尽量选择透气性好的内裤，勤洗勤换。