一过性脑缺血是一种需要及时处理的脑血管疾病，其治疗原则首先是要尽快改善脑部血液供应。一般来说，对于一过性脑缺血的治疗，首先要积极控制基础疾病，比如有高血压的患者，需要将血压控制在合理范围，通常建议将血压控制在140/90mmHg以下，但对于一些老年人可能需要更谨慎的调整。
改善脑血流的措施
药物改善： 可以使用一些扩张血管的药物，比如前列地尔等，它能改善微循环，增加脑部的血液供应。另外，还有银杏叶制剂，也有助于改善脑循环。非药物方式： 要让患者保持安静休息，避免情绪激动等加重脑部缺血的因素。
控制基础疾病
高血压控制： 除了使用降压药物外，患者要规律监测血压，每天至少测量2次血压，根据血压情况调整降压方案。如果是糖尿病患者，要控制血糖水平，一般空腹血糖应控制在7mmol/L左右，餐后血糖尽量控制在10mmol/L以内，可通过饮食控制、运动和必要的降糖药物来实现。高血脂管理： 对于高血脂患者，要降低血脂水平，比如使用他汀类药物，像阿托伐他汀等，能降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇，预防动脉粥样硬化进一步加重，从而减少一过性脑缺血的发作风险。
预防复发措施
生活方式调整： 患者要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，增加脑血管疾病的风险，所以必须戒烟，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。还要合理饮食，减少高脂肪、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄取。定期复查： 患者需要定期到医院进行复查，一般建议每3 - 6个月复查一次脑部血管情况，比如做经颅多普勒超声或者脑血管造影等检查，及时发现脑部血管的变化，以便调整治疗方案。同时，要密切关注自身症状，如果再次出现一过性脑缺血的相关症状，如短暂的肢体麻木、无力、言语不清等，要立即就医。