怀孕即妊娠。妊娠时子宫内膜18mm是否正常需依据具体情况综合判断。
一、可能正常
正常女性子宫内膜厚度通常在8mm至12mm之间，妊娠后体内雌激素水平上升，可使子宫内膜厚度达18mm，这属于正常情况。在妊娠期间，孕妇要注重自身护理，按时到医院进行产检，密切关注腹中胎儿的发育状况，通常无需特殊治疗。
二、可能不正常
如果孕妇在妊娠期间未做好日常护理，可能导致子宫内膜出现炎症反应。在炎症刺激下，会使子宫内膜厚度增加，甚至可能出现阴道不规则出血、腹部疼痛等不适症状，这就属于不正常情况。此时建议孕妇在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如罗红霉素片、阿莫西林胶囊等。若孕妇出现明显不适症状，需及时前往医院就医，以免延误病情。
总之，妊娠时子宫内膜18mm要结合具体情况来判断是否正常，若有异常应及时就医处理。