腰椎间盘膨出是指腰椎间盘的纤维环部分破裂，但表层完整，髓核因压力向椎管内局限性隆起的一种状态。它在成年人中较为常见，约有15%的人可能会出现相关症状。
病因是什么
椎间盘退变： 随着年龄增长，一般人到30岁以后，椎间盘的水分开始减少，弹性逐渐下降，更容易发生膨出。比如长期伏案工作、重体力劳动等人群，椎间盘承受的压力较大，退变会加速。损伤因素： 腰部受到急性损伤，如腰部突然扭转、搬抬重物时姿势不当等，可能会诱发腰椎间盘膨出。还有慢性积累性损伤，长期弯腰工作、久坐等，也会使椎间盘受到持续的压力，导致纤维环部分破裂。
有哪些常见症状
腰痛： 多数患者会出现腰部疼痛，疼痛程度不一，有的是轻微钝痛，有的则较为剧烈。疼痛可在劳累后加重，休息后缓解。比如长时间行走或站立后，腰痛会明显感觉加重。下肢放射痛： 当椎间盘膨出刺激到神经根时，会出现下肢放射性疼痛，疼痛从臀部开始，逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧等部位。咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的情况下，疼痛会加剧。例如咳嗽时，下肢放射性疼痛会明显加重。
如何诊断
体格检查： 医生会进行腰部的体格检查，比如直腿抬高试验，患者仰卧，双腿伸直，被动抬高患侧下肢，若抬高到一定角度（一般在60度以内）时出现下肢放射性疼痛，即为阳性，提示可能有腰椎间盘问题。影像学检查： 常用的有腰椎X线检查，可看到腰椎的生理曲度改变等情况；CT检查能清晰显示椎间盘膨出的程度、部位等；磁共振成像（MRI）则对椎间盘、脊髓、神经根等软组织显示更为清楚，能准确判断椎间盘膨出的具体状况。