双肺支气管血管束增粗可能与多种情况有关，包括年老久病、肥胖，也可能是支气管炎、肺炎、支气管扩张等导致。具体如下：
一、年老久病：如果年龄较大且患有慢性疾病，那么双肺支气管血管束由于长时间受到炎症刺激，就会出现增粗现象。对于这种情况，建议平时密切关注病情，积极对相关慢性疾病进行治疗。
二、肥胖：平时饮食习惯不佳，常食用油腻、刺激性食物，可能引发体重肥胖。肥胖人群的皮下脂肪较多，在进行检查时易出现肺纹理增多，即双肺支气管血管束增粗情况。这就需要在平时养成良好饮食习惯，多吃蔬菜水果，合理控制体重。
三、支气管炎：当受到细菌、病毒等病原体感染时，可能诱发支气管炎。患病后会导致双下肺充血增多，进而引起血管束显示增多。治疗上可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、氢溴酸右美沙芬颗粒等药物。
四、肺炎：通常由病原微生物感染或出现免疫损伤引起，可导致终末气道、肺泡和肺间质出现炎症，会有咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星注射液、盐酸莫西沙星注射液、头孢地尼注射液等药物进行治疗。
五、支气管扩张：反复的气道感染和炎症会导致支气管与细支气管不可逆扩张。患病时会出现持续反复咳嗽、反复咯血、咯浓痰等症状。通过CT检查，一般可看到双肺支气管血管束增多、扩张、粗大现象。患者可遵医嘱服用氨溴索片、盐酸溴己新片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
此外，还可能与肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等原因有关。当病情严重时，建议及时就医检查和治疗。总之，双肺支气管血管束增粗应明确具体原因，以便采取针对性的治疗措施。