脚心有硬疙瘩，可能由鸡眼、跖疣、胼胝、掌跖角化症等造成。具体如下：
一、鸡眼：
1.病因：脚底皮肤长期受压迫、摩擦，可致局部角质层过度增生，易患鸡眼。
2.症状：表现为边界清楚、淡黄色或深黄色、圆锥形角质栓，黄豆大小，表面光滑的赘生物。
3.治疗：可先进行药物治疗，如鸡眼膏、水杨酸软膏、尿素软膏等，必要时采取激光、冷冻、手术切除等方式。
二、跖疣：
1.病因：多因人乳头瘤病毒感染引起。
2.症状：一般出现角质性扁平丘疹、斑块，多呈灰褐色或黄褐色。
3.治疗：可在医生指导下用水杨酸软膏、氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物或冷冻等物理方法治疗。
三、胼胝：
1.病因：常发生于足部皮肤负重部位，特别是足跟，多由长期摩擦、压迫导致扁平角质增生。
2.治疗：在医生指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏、尿素软膏等，有时也需采用冷冻、激光等物理方法。
四、掌跖角化症：
1.病因：不明。
2.症状：患者多出现黄色、黑棕色圆形角化质硬丘疹，多不规则散在或群集分布。
3.治疗：在医生指导下使用水杨酸软膏、尿素软膏、维A酸乳膏等。
总之，当脚心出现硬疙瘩时，要先去医院明确具体病因，然后根据病因遵医嘱进行针对性治疗。