头癣治疗常用的药膏有抗真菌类药膏,一般规范使用抗真菌药膏就能取得较好效果,但很难说哪一种绝对最好,要根据具体情况选择。比如常用的有酮康唑乳膏等,一般连续使用数周可能见到明显效果。
抗真菌药膏的选择及特点
特比萘芬乳膏: 属于丙烯胺类抗真菌药,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥杀菌作用。它对皮肤癣菌有较好的抗菌活性,能有效抑制头癣致病真菌的生长繁殖。一般每天外用1 - 2次,持续使用数周。不过,儿童使用时要注意观察皮肤反应,避免长期大面积使用。咪康唑乳膏: 属于咪唑类抗真菌药,作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程。对引起头癣的多种真菌都有一定的抑制作用。使用方法也是每天外用数次,连续使用一段时间。但孕妇及哺乳期妇女使用时需谨慎,最好在医生指导下使用。
头癣治疗中药膏使用的注意事项
清洁头皮很重要: 在使用药膏前,要先用温水和温和的抗真菌洗发水清洗头皮,保持头皮清洁干燥,这样能提高药膏的吸收效果,一般建议每周清洗2 - 3次。清洗时要注意动作轻柔,避免损伤头皮。坚持用药疗程: 头癣治疗使用药膏需要有足够的疗程,不能看到症状缓解就擅自停药。一般需要连续使用抗真菌药膏4 - 8周左右,这样才能彻底杀灭头皮内的真菌,防止头癣复发。如果过早停药,很可能导致头癣复发,病情反复。隔离与消毒: 头癣具有传染性,在使用药膏治疗期间,要注意对患者的个人物品进行消毒。比如患者使用的毛巾、梳子、帽子等要定期用开水烫洗或者暴晒,一般毛巾等织物需要烫洗10 - 15分钟,帽子等可暴晒2 - 3天,以防止真菌传播给他人。同时,患者要避免与他人密切接触,尤其是儿童之间要注意隔离。
其他辅助治疗及相关情况
口服抗真菌药配合: 对于一些比较严重的头癣,单纯使用外用药膏可能效果不佳,这时候可能需要配合口服抗真菌药物,如灰黄霉素等。但灰黄霉素有一定的副作用,比如可能引起肝脏损伤等,儿童使用时要严格按照体重等计算剂量,并且要定期检查肝功能,一般儿童使用灰黄霉素时,需要根据体重计算剂量,大约是15 - 20毫克/千克体重/天,分3 - 4次服用,连续服用数周。关注患者年龄因素: 儿童患头癣较为常见,儿童使用药膏时要特别注意选择温和、刺激性小的药物。因为儿童皮肤比较娇嫩,一些刺激性较强的抗真菌药膏可能会引起皮肤发红、瘙痒加重等不良反应。同时,家长要督促儿童按时用药,不要用手搔抓头皮,以免加重病情和引起感染扩散。
