心口窝疼可能由多种疾病引起。比如冠心病引起的心口窝疼，典型的心绞痛发作时，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，一般持续3 - 5分钟。
心血管系统疾病导致的心口窝疼
冠心病： 冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足就会引发心口窝疼。患者在劳累、情绪激动时容易发作，疼痛性质多为压榨性、闷痛等。心肌病： 扩张型心肌病等可能导致心口窝疼，患者往往有心脏扩大、心功能减退的情况，活动耐力下降。
消化系统疾病引发的心口窝疼
胃溃疡： 典型症状是餐后痛，进食后0.5 - 1小时出现心口窝疼，之后缓解，有周期性发作的特点，疼痛程度不一，可能为隐痛、胀痛等。胃食管反流病： 胃酸反流刺激食管，可引起心口窝灼热样疼痛，常伴有反酸、烧心，平卧、弯腰时易加重。
呼吸系统疾病相关的心口窝疼
胸膜炎： 炎症刺激胸膜会导致心口窝附近疼痛，疼痛随呼吸、咳嗽加重，患者可能伴有发热、咳嗽等症状。气胸： 气体进入胸膜腔，会引起突发的心口窝及胸部疼痛，同时可能有呼吸困难，症状轻重与气胸的类型和程度有关。