鹅口疮主要是由白色念珠菌感染引起的。白色念珠菌是一种常见的真菌,正常情况下人体口腔等部位有少量存在,但当机体抵抗力下降或口腔局部环境改变时就会大量繁殖引发鹅口疮。比如婴儿在出生后几个月内比较容易患鹅口疮,这是因为婴儿的免疫系统还不完善,口腔黏膜也比较娇嫩。
易感人群特点
婴儿方面:婴儿的口腔黏膜薄嫩,免疫功能相对较弱,尤其是出生后6个月 - 2岁的婴儿,更容易受到白色念珠菌的侵袭。这是因为这个阶段婴儿从母体获得的免疫抗体逐渐减少,而自身免疫系统还未完全发育成熟。另外,人工喂养的婴儿,如果奶瓶、奶嘴等喂养器具没有彻底消毒,也容易感染白色念珠菌引发鹅口疮。体弱人群方面:一些患有基础疾病的体弱人群,像长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的人,或者是患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人,由于身体的免疫功能受到抑制,白色念珠菌容易大量生长繁殖,从而引发鹅口疮。例如长期使用抗生素的患者,肠道内正常的菌群平衡被打破,白色念珠菌就可能趁机在口腔等部位大量繁殖导致鹅口疮。
传播途径情况
母婴传播:如果母亲阴道有白色念珠菌感染,婴儿出生时通过产道就可能被感染,引发鹅口疮。这种传播方式在婴儿早期鹅口疮的发病中比较常见。接触传播:白色念珠菌可以通过接触被污染的物品传播。比如共用玩具、餐具等,健康人接触到被白色念珠菌污染的物品后,如果口腔黏膜有破损等情况就容易被感染。另外,医护人员在护理不同患儿时,如果手部没有彻底消毒,也可能在患儿之间传播白色念珠菌,导致鹅口疮在儿科病房等场所出现聚集性发病。
口腔局部环境影响
口腔卫生不佳:婴儿如果口腔清洁不到位,奶渍残留在口腔内,就为白色念珠菌的生长提供了良好的环境。比如婴儿喝完奶后没有及时清洁口腔,奶渍在口腔内发酵,适合白色念珠菌繁殖,就容易引发鹅口疮。对于较大的儿童或成人,如果长期不注意口腔卫生,也可能因为口腔内残留食物残渣等导致白色念珠菌感染引发鹅口疮。口腔黏膜受损:当口腔黏膜受到损伤,如不小心咬伤、刷牙时用力过猛导致黏膜破损等,白色念珠菌就更容易侵入黏膜引发感染。例如儿童在玩耍时不小心咬破口腔黏膜,若此时口腔卫生状况不佳,就增加了患鹅口疮的风险。
