子宫内膜息肉的发生是多种因素共同作用的结果。目前认为，雌激素水平过高可能是重要诱因之一，大约25% - 35%的子宫内膜息肉与雌激素相关。
内分泌因素影响
雌激素持续刺激： 雌激素可促使子宫内膜过度生长，长期高水平的雌激素会使子宫内膜局部过度增生，从而增加息肉形成的风险。比如，长期服用含有雌激素的保健品或药物，会使体内雌激素水平异常升高，容易引发子宫内膜息肉。孕激素相对不足： 孕激素对雌激素引起的子宫内膜增生有抑制作用，如果孕激素分泌不足，就无法有效对抗雌激素的促增生效应，也可能导致子宫内膜息肉出现。像围绝经期女性，孕激素分泌减少，就较易发生子宫内膜息肉。
炎症刺激相关
长期妇科炎症： 长期存在的阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，炎症因子会持续刺激子宫内膜，导致子宫内膜局部组织增生，进而形成息肉。有研究发现，约10% - 15%的子宫内膜息肉患者存在慢性炎症病史。宫腔手术操作后感染： 进行人工流产、清宫术等宫腔手术时，如果操作不规范或术后护理不当，容易引发宫腔感染，炎症刺激子宫内膜，增加息肉形成几率。例如，术后半个月内发生性生活，就可能增加宫腔感染风险，提高子宫内膜息肉发生的可能性。
其他相关因素
年龄因素： 子宫内膜息肉多见于35岁以上的女性，随着年龄增长，发生子宫内膜息肉的几率逐渐升高。这可能与随着年龄增加，体内激素调节功能逐渐衰退等因素有关。肥胖影响： 肥胖女性患子宫内膜息肉的风险相对较高。因为肥胖女性体内脂肪组织较多，会导致雌激素水平升高，长期高水平雌激素刺激子宫内膜，易引发息肉。一般体重指数（BMI）大于25的肥胖女性，子宫内膜息肉发生率比正常体重女性高约2倍。