宝宝出现手心脚心发热可能由以下原因引起：正常现象、缺钙维生素D不足、内热积食、感染、穿衣过多。
一、正常现象：孩子新陈代谢较为旺盛，需要通过体表来散发身体产生的热量，且儿童体温较成人高，所以会感觉体温、手心温度偏高。如果没有其他异常表现，可判断为正常生理现象。
二、缺钙维生素D不足：
1.若宝宝手脚心热，同时还伴有夜间多汗、睡梦中易惊醒等情况，考虑是缺钙维生素D不足。
2.可以去医院检测维生素D的浓度，并及时给孩子规律补充维生素D。
三、内热积食：
1.如果宝宝伴有食欲不振、口臭、大便干燥等情况，考虑是内热积食。
2.要及时纠正宝宝饮食习惯，饮食宜清淡，不可吃太油腻或辛辣食物，多吃富含维生素和膳食纤维的水果和蔬菜，如猕猴桃、火龙果、菠菜、白菜等。
四、感染：
1.若宝宝不仅体温高超过37.5℃，判定为发热，还伴有咳嗽、流涕等其他症状，可能是细菌或病毒感染引起的发热。
2.此时要及时就诊。
五、穿衣过多：
1.可能是宝宝过热，小儿体温容易受情绪、进食、外界温度及覆盖物过多影响。
2.如穿得太多或室内温度过高，在玩耍、情绪激动时都可能出现手心脚心发热的情况，这种情况下给宝宝适量减少衣服即可，不必过度紧张。
总之，当宝宝出现手心脚心发热时，要综合各种表现来判断具体原因，以便采取相应的措施。如果情况不明或伴有其他异常症状，应及时就医检查。