肛门湿疹的发生通常与多种因素有关。一般来说，肛门局部皮肤受到多种内外因素刺激就可能引发肛门湿疹，比如约30% - 50%的患者可能因过敏体质而更容易发病。
局部因素引发
肛周疾病影响： 患有痔疮、肛瘘、肛裂等肛周疾病时，会导致肛周皮肤经常受到分泌物的刺激，从而增加肛门湿疹的发病风险。例如，痔疮患者由于痔核脱出，容易使肛周分泌物增多，长期刺激肛周皮肤，就可能引发湿疹。局部摩擦刺激： 穿着紧身、不透气的内裤，或者长时间久坐、骑行等，会使肛周皮肤反复受到摩擦，局部温度升高、湿度增加，破坏皮肤的屏障功能，进而诱发肛门湿疹。比如长时间骑行的人，肛周皮肤持续受到摩擦和压迫，更容易出现湿疹症状。
全身因素导致
过敏反应： 人体接触某些过敏原时，如食用鱼虾、蛋类、牛奶等易过敏食物，或接触花粉、尘螨等外界过敏原，可能引发全身过敏反应，也会累及肛周皮肤，导致肛门湿疹。据统计，约20% - 30%的肛门湿疹患者与过敏因素有关。系统性疾病影响： 患有内分泌失调、营养不良、胃肠功能紊乱等系统性疾病时，会影响身体的整体健康状况，导致皮肤的抵抗力下降，容易受到外界因素的侵袭而引发肛门湿疹。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，皮肤容易出现感染等问题，也更容易并发肛门湿疹。
环境因素作用
气候因素： 在炎热、潮湿的季节或环境中，皮肤的汗腺、皮脂腺分泌增加，肛周皮肤处于潮湿状态，有利于细菌、真菌等微生物滋生，从而诱发肛门湿疹。比如在南方的梅雨季节，空气湿度大，很多人容易出现肛门湿疹。化学物质刺激： 经常接触某些化学物质，如肥皂、清洁剂、染料等，这些化学物质可能会刺激肛周皮肤，破坏皮肤的正常生理功能，引发肛门湿疹。例如，一些从事化工行业的人员，由于频繁接触刺激性化学物质，肛周皮肤患病风险较高。