梅核气在东汉张仲景的《金匮要略方论》中有论述：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”其相当于现代医学中的慢性咽炎、咽部神经官能症、鼻咽炎、胃食管反流病等。主要特征是咽部有异物感如梅核梗阻，咯之不出，吞之不下，且不影响饮食，其发生与情绪变化密切相关。
中医辩证治疗梅核气主要有以下几方面：
一、肝郁肺虚证，表现为咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下，平素性情急躁，常因情绪诱发或加重。对此常选用半夏厚朴汤合芍药甘草汤合玄麦甘桔汤。
1.半夏厚朴汤：可化痰散结、行气降逆。
2.芍药甘草汤：能缓急止痛。
3.玄麦甘桔汤：有清热滋阴、祛痰利咽的作用。
二、脾虚者，症见咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下，伴有乏力、纳食差，活动后易汗出，或白色痰涎较多。此时常选用香砂平胃六君子汤合半夏厚朴汤。
1.香砂平胃六君子汤：可健脾和胃、祛湿行气。
2.半夏厚朴汤：如上述。
三、肾虚者，症见咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下，还有咽干咽痒或燥痛，语声不利，五心烦热，或盗汗等。常选用知柏地黄汤、桔梗甘草汤合半夏厚朴汤加五味子、桂枝或肉桂。
1.知柏地黄汤：能滋阴降火。
2.桔梗甘草汤：有宣肺利咽、祛痰排脓的功效。
总之，中医根据梅核气的不同证型采用相应的方剂进行辩证治疗。