外阴瘙痒且一到晚上就痒可能由多种原因引起，具体如下：
一、外阴阴道假丝酵母菌病：
1.这是由念珠菌感染导致的，主要表现为外阴瘙痒、红肿，甚至可能出现裂口，其分泌物呈豆腐渣样。
2.患者饮食方面应以清淡为主，避免食用辛辣、寒凉食物。治疗上，可用苦参洗液清洗外阴，必要时可口服抗真菌药物，如氟康唑胶囊、硝呋太尔胶囊等。
二、细菌性阴道病：
1.通常由各种病原菌感染引发，主要症状有外阴红肿、瘙痒、有裂口、灼痛以及阴道分泌物异常，还可能导致性交痛和排尿痛，阴道分泌物呈灰白色且黏稠。
2.女性要多注意休息，注意保暖，保持良好卫生，勤换洗内裤，选择棉质布料的内裤。一般需要配合医生使用消炎药物进行治疗，比如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
三、过敏性皮炎：
1.是接触过敏原后引起的皮肤炎症反应，包括瘙痒、红肿、脱皮等，临床症状多为红斑、轻度水肿或密集丘疹。
2.日常饮食最好清淡，不要吃肥厚或辛辣食物。对于过敏性皮炎，一般可外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、复方地塞米松乳膏等，若继发感染，可选用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。
此外，还有其他可能的疾病，如宫颈炎、子宫内膜炎、尖锐湿疣等。建议患者及时就诊并积极治疗，药物需在医生指导下使用，以免延误病情造成不良影响。