普通感冒、过敏性鼻炎、病毒性咽炎和喉炎、急性传染病前驱症状这四种类型的感冒不会流鼻涕。具体分析如下:
1.普通感冒:通常由病毒感染引起,起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。2~3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等症状。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
2.过敏性鼻炎:是特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病和劳动力丧失。典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。
3.病毒性咽炎和喉炎:急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当吞咽时,疼痛可加重。体弱成人或小儿,症状多较严重,有发热、头痛、全身不适、食欲减退、吞咽困难、声嘶等。有时可导致中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管支气管炎、肾小球肾炎、心肌炎等并发症。
4.急性传染病前驱症状:许多急性传染病的前驱症状有上呼吸道感染症状,在这些疾病的流行季节或流行区域,应密切观察,并进行必要的实验室检查,以除外这些疾病。
