“脸中风”医学上称为面神经麻痹,主要症状有一侧面部表情肌突然瘫痪,比如发病侧眼睛无法完全闭合,流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气等,一般在数小时至1 - 3天内症状达到高峰。
症状表现
面部外观异常:
患者一侧面部会出现明显的不对称,比如患病侧额纹消失,不能正常皱眉,眼睑闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔现象。同时,患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,流口水,吹口哨或鼓腮时漏气。
味觉与听觉改变:
部分患者可能会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,还可能对声音过敏,听起来比正常侧更响。
急救措施
急性期处理:
在发病的72小时内,如果没有禁忌证,可以考虑使用糖皮质激素,如泼尼松,它能减轻面神经的水肿,改善症状。但使用激素需要在医生指导下进行,因为长期大剂量使用可能会有副作用,比如引起血糖升高、消化道溃疡等。
保护眼睛:
由于患者眼睑闭合不全,容易导致角膜损伤,所以要注意保护眼睛。可以使用眼药水,如人工泪液,白天频繁点眼,晚上可以涂抹眼膏,并用纱布或眼罩遮盖眼睛,防止角膜干燥、感染。
中医理疗辅助:
发病一周后,可以考虑进行中医理疗,比如针灸,通过刺激面部穴位,促进面部血液循环,帮助恢复面神经的功能。但针灸要由专业的医生操作,避免自行盲目进行,以免造成不必要的损伤。不过针灸开始的时间也需要根据患者具体情况由医生判断,一般在急性期过后比较安全。
日常注意事项
保暖:
要注意面部保暖,避免直接吹冷风,出门可以戴口罩、围巾等。因为受凉可能会加重面神经的水肿,不利于恢复。
面部肌肉锻炼:
在病情允许的情况下,患者可以进行一些简单的面部肌肉锻炼,比如对着镜子做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作,每次做10 - 15分钟,每天3 - 4次,有助于促进面部肌肉功能的恢复,但要注意适度,避免过度疲劳。
