一般来说，夫妻染色体异常是否能生小孩需视病情严重程度而定。若病情较轻，可能可以生小孩；若病情严重，则不能生小孩。具体如下：
一、能
1.若夫妻染色体异常情况较为轻微，此时夫妻双方可在医生指导下通过体外受精-胚胎移植的方式生育，通常不会有明显不良影响。所以这种情况下，夫妻染色体异常一般还能生小孩。
二、不能
1.如果夫妻染色体异常情况比较严重，妊娠后流产的风险相对较高。这样一来，夫妻染色体异常通常就不能生小孩了。
2.此外，还有可能导致新生儿出现畸形、智力低下等状况。所以孕妇在妊娠期间，需要定期到医院进行产前检查。
总之，夫妻染色体异常能否生小孩要根据具体病情来判断，且如果选择生育，孕期的检查和监测非常重要。