拉出的便便有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮或肛裂会导致肛门周围的血管破裂，引起出血。通常，血液会与便便混合，颜色为鲜红色。此外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。对于这种情况，应保持肛门清洁，多喝水，多吃膳食纤维，避免久坐久站。同时，可以使用痔疮膏等药物进行治疗。如果症状严重，如出血量较大、疼痛剧烈或持续时间较长，应及时就医。
2.肠道炎症：肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可能导致便便带血。除了出血外，还可能伴有腹痛、腹泻、便秘等症状。对于肠道炎症，需要就医进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行治疗，可能包括药物治疗、免疫调节剂或生物制剂等。
3.肠道肿瘤：肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等也会引起便便带血。此外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。对于中老年人或有肠道肿瘤家族史的人，便便带血应引起高度重视，及时就医进行结肠镜检查等，以排除肠道肿瘤的可能。
4.其他原因：除了上述原因外，还有其他一些情况也可能导致便便带血，如肠息肉、肠道血管畸形、药物副作用等。
总之，拉出的便便有血是一种需要引起重视的症状。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。