便血的原因有多种。一般来说，消化道疾病是导致便血的常见原因之一，其中痔疮引起的便血较为多见，通常表现为排便后滴血，出血量一般在数毫升到数十毫升不等。
一、消化道疾病导致的便血
1. 痔疮： 这是很常见的引发便血的原因。内痔患者排便时，粪便摩擦痔核，容易导致出血，多为便后滴血，颜色鲜红，一般不与粪便混合。2. 肛裂： 肛裂引起的便血，出血量通常较少，血液多附着在粪便表面，同时伴有排便时剧烈的疼痛，疼痛呈周期性，排便时痛，便后有短暂缓解，之后又会有剧痛。3. 肠道息肉： 肠道息肉也可能导致便血，儿童出现肠道息肉引起的便血时，多为无痛性便血，血液颜色鲜红，量一般不多。成人肠道息肉引起的便血，有的可能呈间歇性，量可多可少。4. 肠道肿瘤： 例如直肠癌，便血常表现为脓血便，伴有大便习惯改变，如大便变细、次数增多等，还可能伴有腹痛、消瘦等症状。
二、全身性疾病导致的便血
1. 血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者除了有皮肤紫癜等表现外，也可能出现便血症状。还有白血病，由于骨髓造血功能异常，导致血小板减少或凝血功能障碍，从而引起便血，同时可能伴有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等症状。2. 传染病： 例如伤寒，患者可能出现便血情况，同时伴有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状等。
三、其他原因导致的便血
1. 肛管炎症： 如肛窦炎、肛乳头炎等，也可能引起便血，一般出血量较少，常伴有肛门坠胀感等不适。2. 肠道感染： 细菌性痢疾患者会出现脓血便，同时伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状；阿米巴痢疾引起的便血，粪便多为暗红色果酱样，有特殊的腥臭味。