表皮样囊肿是一种常见的皮肤囊肿，多表现为皮肤下可触及的圆形或椭圆形肿块。一般来说，表皮样囊肿的肿块大小不一，小的可能直径仅有几毫米，大的可达到几厘米。
好发部位表现
头皮部位：头皮是表皮样囊肿较为常见的好发部位。在头皮上，可摸到质地较硬、边界清楚的肿块，通常与皮肤无粘连，可推动。肿块一般生长缓慢，不会有明显的疼痛等不适，但如果受到摩擦等刺激，可能会出现红肿、疼痛加剧的情况。面部：面部也是好发部位之一，比如眼睑周围、额部等。在面部皮肤下可出现圆形小包块，大小不等，表面皮肤通常正常，一般没有自觉症状，除非囊肿继发感染，此时局部会出现红肿、压痛，甚至可能有脓性分泌物排出。
其他部位表现
四肢：四肢皮下也可能出现表皮样囊肿，多表现为四肢皮肤下可活动的结节，大小从几毫米到几厘米不等。一般没有特殊的不适感觉，当囊肿较大时，可能会影响局部的活动，或者因压迫周围组织而产生轻微的酸胀感。背部：背部也是常见的发病部位，背部的表皮样囊肿通常是皮下的圆形或椭圆形肿物，表面皮肤外观正常，触摸时质地较韧，与周围组织界限清楚。一般不会引起明显的症状，但如果囊肿发生感染，局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现。
特殊情况表现
儿童患者：儿童的表皮样囊肿表现与成人相似，但由于儿童皮肤较薄，有时囊肿可能看起来更明显。而且儿童活动较多，囊肿受到摩擦的机会相对较多，所以儿童的表皮样囊肿继发感染的概率可能相对较高，一旦感染，症状可能会比较明显，如局部红肿、疼痛较剧烈等。特殊部位囊肿：如果表皮样囊肿长在关节附近等特殊部位，可能会影响关节的活动。例如长在膝关节附近的表皮样囊肿，可能会在屈膝或伸膝时受到影响，导致活动受限，不过这种情况相对较少见。