大便一粒一粒的情况可分为生理性原因和病理性原因，而不同原因对应的处理方式存在差异。
一、生理性因素：
1.进食过少，会使形成的粪便量不足，从而导致大便一粒一粒。
2.食物中膳食纤维过少，缺乏对肠道的有效刺激，容易引起大便干结呈粒状。
3.活动量过少，肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，也会造成大便一粒一粒。针对这些生理性因素，需要改善不良饮食习惯，增加食物中膳食纤维的摄入，如多吃新鲜蔬菜和水果等，同时结合个人身体状况适当进行运动，以促进肠道蠕动，改善便秘状况。
二、病理性因素：
1.肛裂：
(1)发生肛裂时，肛门括约肌痉挛以及排便疼痛，患者因害怕排便而使大便长时间积聚，肠道中的水分被重吸收，因粪便干燥而表现为一粒一粒。
(2)治疗原则包括纠正便秘，可根据情况给予止痛以及促进溃疡愈合的药物。对于陈旧性肛裂，部分患者可能需要通过手术来达到治愈目的。
2.肠易激综合征：
(1)通常由结肠及乙状结肠痉挛引起结肠运动功能紊乱，部分病人会出现便秘与腹泻交替的情况。
(2)治疗主要分为药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是对症治疗，可给予调节内脏感觉的药物和解痉药物等。心理治疗适用于临床症状顽固且经药物治疗无效的患者。
3.甲状腺功能减退症：
(1)由各种因素导致甲状腺素合成与分泌减少，属于全身低代谢性综合征。受此影响，患者会出现排便无力，粪便长时间积聚导致大便呈粒状，多数患者还会伴有食欲减退、乏力、畏寒、记忆力减退等症状。
(2)甲状腺功能减退症患者主要进行内科治疗，需要补充适量的甲状腺激素，但要注意药物剂量不能过大，常用药物为左甲状腺素钠片。
总之，当出现大便一粒一粒的情况时，需要明确是生理性还是病理性原因，以便采取针对性的措施进行处理和治疗。