子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,主要症状包括不孕、月经失调等。其病变可能破坏受精卵着床和发育环境导致不孕,早期子宫内膜充血或形成溃疡会使月经过多,晚期子宫内膜遭破坏影响功能则会让月经稀少甚至闭经。治疗上,通常可用盐酸乙胺丁醇片、利福平胶囊、异烟肼片、吡嗪酰胺片等药物。而对于药物治疗无效、形成结核性脓肿、子宫内膜广泛破坏,或结核性腹膜炎合并腹水者可手术治疗,手术方式以全子宫及双侧附件切除术为宜,但对年轻妇女应尽量保留卵巢功能,具体情况如下:
一、病变局限于输卵管且要求保留生育者,可行双侧输卵管切除术,保留子宫和卵巢;
二、输卵管和卵巢已形成较大包块无法分离者,可行子宫和附件切除术。
总之,子宫内膜结核会带来诸多不良影响,治疗需根据具体情况选择合适的方法。
