怀孕宫内出血可能出现的症状有阴道流血，一般量较少，呈点滴状，颜色可为鲜红色、粉红色或暗红色。比如有的孕妇可能发现内裤上有少量血迹。另外，还可能伴有腹痛，腹痛程度不一，有的是轻微的下腹隐痛，有的可能较为明显，像拉扯样疼痛等。
出血颜色与出血量相关表现
鲜红色出血： 如果是新鲜的出血，颜色鲜红，可能提示出血来源较近，出血速度相对较快。这时候要引起重视，因为可能预示着胚胎着床等情况出现异常，或者有先兆流产等问题。暗红色出血： 暗红色的血往往是陈旧性出血，是相对较久之前的出血在宫腔内留存后排出的颜色。这种情况也需要关注，可能意味着出血已经存在一段时间了，胚胎相关的状况可能不太乐观。
伴随症状情况
腹痛伴随宫内出血： 当出现宫内出血时，不少孕妇会伴有腹痛。如果腹痛逐渐加重，同时阴道出血量也增多，那就更要警惕了，有可能是流产迹象加重或者其他更严重的妊娠并发症。比如先兆流产发展到难免流产时，腹痛会加剧，阴道流血量增多，如同月经量甚至更多。无明显腹痛的宫内出血： 有些孕妇可能只有阴道少量出血，没有明显腹痛，但也不能掉以轻心。这时候也需要及时去医院检查，因为即使没有腹痛，也可能存在胚胎发育异常等问题。比如胚胎染色体异常等情况，可能一开始只是表现为少量阴道出血，没有明显腹痛，但后续可能会发展为流产等情况。
不同孕周的表现差异
早孕期宫内出血： 在怀孕早期，比如怀孕12周之前出现宫内出血，除了上述阴道流血和腹痛表现外，还可能伴有妊娠反应减轻的情况。因为胚胎如果出现问题，体内激素水平可能会下降，原本的恶心、呕吐等妊娠反应会有所减轻。中孕期宫内出血： 到了怀孕中期，宫内出血可能会表现为肚子发紧、发硬等宫缩样表现。同时阴道出血情况可能和早孕期有所不同，量可能时多时少，但都需要尽快就医检查，明确出血原因，看是否有胎盘问题等，比如胎盘前置状态就可能导致中孕期出现宫内出血。