临床上并无鼻喉癌这一疾病,通常所说的可能是鼻咽癌或喉癌,二者有明显区别,症状各异。鼻咽癌有涕中带血、听力障碍、颈部淋巴结肿大等表现,喉癌则有声音嘶哑、咽喉异物感、痰中带血、喉痛、呼吸困难等症状,且根据转移和浸润部位还有不同呈现。一、鼻咽癌:1.鼻塞与涕血:患者发病时可出现单侧或双侧鼻塞,擤涕中带血或回缩性血涕,间歇性出现
2.耳部症状:若发生在咽隐窝,因压迫或阻塞咽鼓管,会导致耳鸣、听力下降等情况
3.头痛:肿瘤侵犯颅底骨质,可引起单侧持续性头痛,多在颞顶部。4.脑神经损害及其他:严重者可伴有头痛或颅脑神经损害,颅内向海绵窦侵犯时,偶有眼球外展受限等症状。晚期若有淋巴结转移,颈部会有无痛性肿块,可进行性增大、质硬、活动度差,开始多为单侧后可发展为双侧,常见骨、肺、肝、脑等远处转移,并有骨痛、咳嗽、腹痛、头痛等症状,晚期恶病质患者可因全身器官功能衰竭死亡。二、喉癌:1.声门上癌:侵犯自会厌上端至喉室,早期仅喉部异物感,后出现喉痛,可向耳部放射,吞咽时加剧,肿瘤破溃后咳嗽、咯脓臭血痰,晚期声音嘶哑,少数因颈淋巴结肿大就诊,喉镜可发现
2.声门癌:侵及声带、前联合及后联合部,起始症状为声音嘶哑,持续加重,可有刺激性干咳、痰中带血,常伴呼吸困难,晚期亦有喉痛,颈淋巴结肿大少见
3.声门下癌:早期症状不明显或仅有咳嗽,侵及环构关节或声带则声音嘶哑、呛咳,有时咯血痰,压迫气管时呼吸困难。
鼻咽癌、喉癌早期表现不明显易被忽视,典型症状出现后往往错过最佳治疗时机。因此,有上述不适症状应及时就医,早期筛查癌症,及时切除病灶治疗。若发展至中晚期,应积极配合医生控制病情,可采取化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等,保持良好心态,以尽量延长生存期。
总之,对于鼻咽癌和喉癌要提高警惕,早发现早治疗,以改善预后。
