甲状腺球蛋白高可能由多种情况引起。一般来说，分化型甲状腺癌患者术后甲状腺球蛋白升高可能提示肿瘤复发或转移，约有50% - 70%的分化型甲状腺癌患者在复发或转移时会出现甲状腺球蛋白升高。
甲状腺疾病相关情况
甲状腺炎方面： 亚急性甲状腺炎患者在疾病过程中甲状腺球蛋白也可能升高。这是因为炎症会破坏甲状腺滤泡结构，导致甲状腺球蛋白释放入血。例如，部分亚急性甲状腺炎患者甲状腺球蛋白水平可较正常升高数倍。自身免疫性甲状腺疾病中： 像Graves病患者，体内存在针对甲状腺的自身抗体，可能会影响甲状腺球蛋白的代谢，导致其水平升高。
分化型甲状腺癌术后监测
术后监测意义： 对于分化型甲状腺癌（如甲状腺乳头状癌、滤泡状癌）患者，甲状腺球蛋白是重要的监测指标。术后医生会定期检测甲状腺球蛋白水平。如果患者已经进行了甲状腺全切术，正常情况下甲状腺球蛋白应该很低甚至检测不到。如果术后甲状腺球蛋白升高，就需要进一步检查，如做甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，来排查是否有肿瘤复发或转移。
非肿瘤性疾病影响
其他甲状腺疾病： 单纯性甲状腺肿患者如果病情处于特殊阶段，也可能出现甲状腺球蛋白轻度升高。比如，当单纯性甲状腺肿伴有甲状腺细胞的破坏等情况时，甲状腺球蛋白会有一定程度的变化。另外，一些先天性甲状腺球蛋白代谢异常的疾病也可能导致甲状腺球蛋白水平异常，但这种情况相对较为罕见。