膀胱炎需要怎么检查

膀胱炎需要通过多种检查来明确诊断,一般会进行尿常规检查,通过尿常规可以看到尿液中白细胞、红细胞等是否增多,通常白细胞会明显升高,大概有80% - 90%的膀胱炎患者尿常规会有异常表现。

尿液常规检查

外观观察: 膀胱炎患者的尿液外观可能呈现混浊状,有些还可能伴有血尿,尿液颜色发红。镜检分析: 在显微镜下观察尿液,能看到大量白细胞,有时还能发现红细胞,尿中白细胞计数通常会超过5个/高倍视野。

尿细菌学检查

清洁中段尿培养: 这是很重要的检查方法,一般要留取清洁中段尿进行培养,通过培养可以明确是否有细菌感染以及是哪种细菌感染,从而指导后续的治疗。通常如果菌落计数大于10⁵CFU/ml,就提示有尿路感染。尿涂片镜检细菌: 可以取尿液涂片后进行革兰染色,然后在显微镜下观察是否有细菌,这种方法操作相对简单,能初步判断是否有细菌感染。

影像学检查

超声检查: 超声检查可以观察膀胱的形态、大小以及膀胱壁是否有增厚等情况,对于排查膀胱炎是否有其他并发症,比如膀胱结石、膀胱肿瘤等有帮助。一般超声检查费用相对较低,而且没有辐射。CT检查: 对于一些复杂的膀胱炎或者怀疑有其他泌尿系统病变的情况,可能会进行CT检查,CT检查可以更清晰地显示膀胱及周围组织的情况,不过CT检查有一定辐射,一般是在超声等检查不能明确诊断时才会考虑。

膀胱镜检查

适应证: 一般在其他检查不能明确病因,或者怀疑有膀胱肿瘤等情况时会进行膀胱镜检查。检查过程: 膀胱镜检查是将膀胱镜经尿道插入膀胱,直接观察膀胱黏膜的情况,能看到膀胱内是否有充血、水肿、溃疡等病变。不过膀胱镜检查属于有创检查,会给患者带来一定不适。