有人时排尿困难可能由多种因素引起，比如心理性因素较为常见，有些人在有他人在场等特定环境下，会因精神紧张导致排尿困难，这种情况没有特定的药物能直接针对，但可通过心理调节等方式改善。
心理性因素相关情况
精神紧张影响：当处于有人的环境时，部分人会产生过度紧张的情绪，这种紧张情绪会影响支配膀胱和尿道的神经功能，从而导致排尿困难。一般来说，这种情况在放松心情后可能会有所缓解，但如果长期存在且影响生活，就需要进行心理疏导等干预。应对心理性因素建议：在有人的环境下排尿时，可以尝试深呼吸来放松自己，让心态平静下来，慢慢尝试排尿。如果经常出现这种情况，也可以寻求心理医生的帮助，通过专业的心理治疗来改善。
病理性因素相关情况
前列腺增生：多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿不畅，在有人时可能会因心理因素加重这种困难感。通常前列腺增生患者需要定期进行前列腺相关检查，如超声检查等，来评估病情发展。尿道狭窄：尿道狭窄可能是先天性的，也可能是后天炎症、外伤等引起的。尿道狭窄会使尿道管径变窄，影响尿液排出，在有人时会感觉排尿更困难。对于尿道狭窄患者，可能需要根据狭窄程度采取相应的治疗，如尿道扩张等。
其他可能因素
膀胱痉挛：某些原因可能导致膀胱痉挛，比如膀胱炎症等，在有人时排尿也可能受到影响出现困难。如果是膀胱炎症引起的膀胱痉挛，需要进行尿液常规等检查来明确炎症情况，然后进行相应的抗炎等治疗。神经系统病变：如脊髓损伤等神经系统病变可能会影响排尿的神经调控，导致有人时排尿困难。这类患者需要进行神经系统相关检查，如脊髓磁共振等，来评估神经损伤情况，并进行针对性的康复等治疗。