骨癌前兆及症状表现多样，早期可能出现局部疼痛，这种疼痛往往在夜间较为明显，且休息后难以缓解。比如部分患者会感到病变部位隐隐作痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加剧。
局部疼痛表现
持续性隐痛： 骨癌早期常出现病变部位的持续性隐痛，开始时疼痛程度较轻，可能不被患者重视，多在活动后稍有感觉，休息时能缓解，但随着时间推移，疼痛会变得频繁且程度加重。夜间痛加重： 与一般良性病变引起的疼痛不同，骨癌导致的疼痛往往在夜间更为明显，有的患者会被夜间的疼痛从睡眠中痛醒，这是因为夜间人体代谢等生理活动相对缓慢，局部病变对神经等的刺激相对更突出。
肿块情况
逐渐增大的肿块： 骨表面可能会出现肿块，而且这个肿块会逐渐增大。例如，在四肢长骨部位，可能能摸到质地较硬、边界不清的肿块，随着病情进展，肿块会越来越明显，大小也会不断增加。伴有压痛： 肿块部位通常伴有压痛感，用手触摸或按压时，患者能明显感觉到疼痛，这是因为肿瘤组织刺激周围组织和神经导致的。
功能障碍与全身表现
肢体功能障碍： 如果骨癌发生在肢体骨骼，会影响肢体的正常功能。比如发生在下肢长骨的骨癌，患者可能会出现行走困难，肢体活动受限，无法像往常一样正常走路、奔跑等，因为肿瘤破坏了骨骼的结构和功能，影响了肢体的运动能力。全身症状： 部分患者可能会出现全身症状，如低热、消瘦等。低热一般体温在37.5℃~38℃左右，而且持续时间不定；消瘦则表现为体重在短时间内无明显原因地下降，这是因为肿瘤消耗了身体大量的能量和营养物质。