孩子流鼻血不一定就是白血病，要依据临床症状与专业检查来综合判断。具体如下：
一、临床症状
1.出血
白血病可出现不同程度出血，除鼻出血外，还有口腔出血、眼底出血等，严重时会有内脏出血及颅内出血。
2.发热
白血病早期因感染会有持续性或反复发热，且难以退烧，服药效果不佳。
3.皮肤及黏膜病变
白血病常伴有皮肤损害，如出现结节或肿块、斑丘疹等。黏膜病变主要为鼻粘膜或呼吸道黏膜肿胀、溃疡。
二、专业检查
1.血常规检查
白细胞通常处于升高水平，血红蛋白及血小板指数大多会下降。
2.骨髓穿刺检查
白细胞会在某一阶段停滞不再分化，急性白血病以幼稚白细胞为主，慢性白血病以成熟白细胞为主，正常造血细胞增生被抑制。
孩子流鼻血的注意事项：
1.如果长时间流鼻血，务必去医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
2.要注意饮食清淡，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。
3.避免用手抓抠及按压鼻部。
总之，孩子流鼻血可能是多种原因引起，不能仅凭此就断定是白血病，需结合具体症状和专业检查来准确判断，同时对于流鼻血要注意相关事项。