一个月来两次月经，可能由生理性因素导致，也可能因子宫内膜炎、子宫肌瘤等病理性因素引发。若为生理性因素通常正常，若属病理性因素则不正常。
一、生理性因素
通常月经周期处于21至35天范围内，若女性月经周期较短，便可能一个月出现两次月经，一次在月初，一次在月尾。此种情况属正常，无需特殊医治，做好局部卫生即可。
二、病理性因素
1.子宫内膜炎：这是子宫内膜组织受细菌感染而产生的炎症反应，患者会有阴道异常出血表现，进而可能呈现为一个月来两次月经。可遵医嘱服用甲硝唑片、阿奇霉素分散片等药物进行医治。
2.子宫肌瘤：作为女性常见的良性肿瘤，当子宫肌瘤持续增大时，可能导致月经异常。患者可遵医嘱服用红金消结片、达那唑胶囊等药物，严重时可在医生指导下通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
此外，还可能存在其他因素如子宫内膜异位症等导致，若患者症状严重需及时就医诊治。
总之，一个月来两次月经可能有多种原因，需要根据具体情况进行判断和治疗。