糖尿病酮体通常可借助补液以及胰岛素制剂来消除。糖尿病酮体属于人体脂肪代谢的中间产物,包含丙酮、乙酰乙酸以及β-羟丁酸这三种成分。酮体升高易引发高酮体血症、尿酮体以及糖尿病酮症酸中毒等情况,故而需尽快将其消除。具体如下:
一、补液:
1.只有通过大量补液来改善循环,才可促进酮体的代谢,补液量要依据病人的失水程度而有所不同。
2.补液原则为先盐后糖,先晶体后胶体,见尿补钾。即先给予盐水,之后根据血糖情况采用生理盐水加胰岛素输注,待血糖下降至13.9mmol/L时则改用含糖液。
3.若没有酮症酸中毒,患者能正常进食,应倡导口服补液,多饮用水以促进尿酮体排出。
4.同时还需注意检测血糖、心、肾功能、电解质等,以防止发生酮症酸中毒。
二、胰岛素制剂:
1.早期可通过静脉点滴的方式迅速进行小剂量胰岛素的注入,后期可调整为皮下注射。
2.最常应用短效胰岛素进行持续的静脉滴注,通常在使用胰岛素治疗过程中,每一两小时就要检测一下血糖状况,当血糖下降到14毫摩尔每升左右时,可适当降低胰岛素量,同时按照补液的种类,对胰岛素用量做适当调整。
3.当患者酮体基本稳定呈阴性后,可给予皮下注射胰岛素。
尾段总结:总之,消除糖尿病酮体主要依靠补液和胰岛素制剂,要根据具体情况合理运用这些方法,密切关注相关指标变化,以确保患者安全有效地消除酮体。