两性霉素B是一种多烯类抗真菌药物，主要用于治疗多种深部真菌感染。比如它对新生隐球菌、念珠菌等引起的感染有较好的疗效。
抗真菌作用机制
与真菌细胞膜结合：两性霉素B能与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，改变细胞膜的通透性，使细胞内的重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏，从而导致真菌细胞死亡。广谱抗真菌：它对多种真菌具有抑制作用，包括白色念珠菌、新型隐球菌、球孢子菌、组织胞浆菌等引起的感染都有一定的治疗效果。
临床应用范围
深部真菌感染治疗：可用于治疗全身性念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病等深部真菌感染。例如，对于严重的隐球菌脑膜炎患者，两性霉素B常是重要的治疗药物之一。局部真菌感染辅助：在一些局部真菌感染的治疗中，也可能会配合使用两性霉素B，比如皮肤黏膜的真菌感染在全身用药配合下可能会有更好的效果。
不良反应相关
肾毒性：是两性霉素B比较常见的不良反应，使用后可能会出现肾小管损伤，导致肌酐升高、尿量改变等。一般用药过程中需要密切监测肾功能，比如定期检查血肌酐水平等。输液相关反应：在输液过程中可能会出现发热、寒战、头痛等症状，通常在用药初期比较常见，可通过预先给予解热镇痛药等措施来减轻这些反应。
特殊人群注意事项
孕妇：孕妇使用两性霉素B需要非常谨慎，因为它可能会对胎儿产生不良影响，只有在潜在受益大于对胎儿的潜在风险时，才考虑使用。儿童：儿童使用两性霉素B时需要根据体重等因素调整剂量，并且要密切观察用药后的反应，由于儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，更要注意药物对其的影响。