脂肪瘤不切除的话，多数情况下可能长期稳定，但也有少数可能出现变化。一般来说，约1%的脂肪瘤可能会发生恶变，但概率相对较低。
脂肪瘤可能长期稳定
很多脂肪瘤生长非常缓慢，甚至多年都没有明显变化。比如一些较小的、位置不特殊的脂肪瘤，可能会在皮下一直保持较小的体积，没有引起疼痛等不适症状，对身体的影响不大。部位影响： 如果脂肪瘤长在不太关键的部位，像四肢等，那它长期稳定不发展的可能性更大。只要不刺激它，比如不去经常揉搓、按压等，它可能就会一直维持现状。大小影响： 直径小于1厘米的小脂肪瘤，通常变化比较缓慢，长时间内可能都不会有明显的增大或其他改变。
脂肪瘤可能出现的变化情况
体积增大
少数脂肪瘤可能会逐渐增大，当直径超过2厘米甚至更大时，可能会对周围组织产生一定的压迫感。比如长在背部的较大脂肪瘤，可能会让人感觉局部有胀胀的感觉。诱因： 长期的不良生活习惯，像经常熬夜、饮食不规律等，可能会在一定程度上促使脂肪瘤体积增大。还有如果局部受到反复的摩擦、外伤等刺激，也可能导致脂肪瘤生长加快。
引起不适症状
有些脂肪瘤虽然体积不大，但长在特殊部位，可能会引起疼痛等不适。例如长在神经附近的脂肪瘤，随着它的生长，有可能会压迫神经，导致局部出现疼痛、麻木等感觉。特殊部位： 像颈部、腋窝等部位的脂肪瘤，相对更容易因为周围组织的活动等因素受到影响，从而出现不适症状。
如何观察脂肪瘤变化
定期自查： 可以每月对身上的脂肪瘤进行一次观察，注意观察其大小、形状、颜色等是否有变化。比如用软尺测量一下脂肪瘤的直径，做好记录。就医检查： 当发现脂肪瘤有明显增大、出现疼痛、红肿等异常情况时，应及时就医。一般可以通过超声检查等方式来明确脂肪瘤的具体情况，通常建议每年至少进行一次相关检查，尤其是那些有变化趋势或者位置特殊的脂肪瘤。