过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。它是因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液渗出，从而出现皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血等表现。儿童及青少年较为多见，春秋季发病相对较多。
发病机制方面
免疫复合物沉积： 致敏原进入机体后，刺激免疫系统产生相应抗体，两者结合形成免疫复合物。这些免疫复合物会沉积在全身毛细血管壁，激活补体，引起血管炎症反应，这是导致血管损伤的重要机制。比如在肾脏的毛细血管处沉积，就可能引发肾脏受累的相关症状。细胞免疫参与： T淋巴细胞在发病中也起到一定作用。致敏原可使T淋巴细胞功能发生改变，进而影响B淋巴细胞产生抗体等免疫反应过程，参与到过敏性紫癜的病理发展中。
临床表现方面
皮肤紫癜： 这是最常见的表现，多见于下肢及臀部，对称分布，分批出现。紫癜大小不等，初起为紫红色丘疹，高出皮肤，压之不褪色，随后可融合成片。一般经过数天颜色逐渐变浅消退，但可反复发生。例如，儿童患者的下肢可能会密集出现这种紫红色的皮疹。胃肠道症状： 部分患者会出现腹痛，多为阵发性脐周或下腹部绞痛，可伴有恶心、呕吐，有的还会出现便血。严重时可能被误诊为急腹症。比如有的孩子会突然说肚子痛，同时伴有呕吐，检查大便可能会发现有潜血。关节症状： 可出现关节肿痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，关节肿胀疼痛，活动受限，一般在数日内消退，不留后遗症。像有的患儿会出现膝关节肿胀，行走困难。肾脏症状： 约30% - 50%的患者会出现肾脏受累，表现为血尿、蛋白尿、水肿等，称为紫癜性肾炎。肾脏受累的严重程度不一，少数患者可发展为慢性肾炎、肾功能不全等。
诊断与鉴别诊断方面
诊断依据： 主要根据典型的皮肤紫癜，结合发病前的上呼吸道感染等前驱症状，以及伴有的胃肠道、关节、肾脏等表现，再结合血小板计数、凝血功能等检查排除其他出血性疾病，即可诊断。例如，患者有皮肤紫癜，同时有腹痛、关节痛等表现，血小板计数正常，就应考虑过敏性紫癜。鉴别诊断： 需要与血小板减少性紫癜鉴别，血小板减少性紫癜的紫癜一般不高出皮肤，血小板计数减少；还要与风湿性关节炎、肾小球肾炎等疾病鉴别，通过详细的病史询问、体格检查及相关实验室检查来进行区分。比如风湿性关节炎多有链球菌感染史，抗链球菌溶血素O升高，而过敏性紫癜的抗链球菌溶血素O一般正常。