胸前起小红疙瘩的原因和建议如下：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。胸前起小红疙瘩也可能是痤疮的表现。建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，使用含有水杨酸或过氧化苯甲酰的外用药物治疗。如果症状严重，可口服抗生素或维A酸类药物。
2.湿疹：湿疹是一种过敏性皮肤病，可由多种因素引起，如过敏、感染、环境因素等。胸前起小红疙瘩也可能是湿疹的表现。建议避免接触过敏原，保持皮肤湿润，使用糖皮质激素或免疫调节剂等外用药物治疗。如果症状严重，可口服抗组胺药或糖皮质激素。
3.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的皮肤病，常见于多汗、油脂分泌旺盛的人群。胸前起小红疙瘩也可能是马拉色菌毛囊炎的表现。建议保持皮肤清洁，使用抗真菌药物如酮康唑、克霉唑等外用药物治疗。如果症状严重，可口服抗真菌药。
4.其他：胸前起小红疙瘩还可能是其他皮肤病的表现，如玫瑰糠疹、体癣、银屑病等。建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
此外，需要注意的是，一些系统性疾病也可能导致胸前起小红疙瘩，如猩红热、药物疹等。如果小红疙瘩伴有发热、咳嗽、呕吐等症状，或持续不愈，建议及时就医，进行全面的身体检查，以排除其他潜在的健康问题。同时，应注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免过度摩擦和刺激皮肤，穿着宽松透气的衣物。如果症状严重或持续不愈，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。