膀胱总是感觉有尿意可能由多种原因引起，短时间内出现可能与饮水过多等生理情况有关，若长期存在则需关注是否为病理因素导致。
一、生理性因素
饮水过多时，肾脏生成尿液增加，膀胱内尿液量快速增多，就会频繁产生尿意，这是正常的生理现象，减少饮水量后通常可缓解。
二、泌尿系统感染
细菌等病原体侵入泌尿系统引发感染，炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，即便膀胱内尿液不多也会产生尿意，常还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
三、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不稳定，会出现不自主收缩，导致膀胱总是有尿意，同时可能伴有尿急甚至急迫性尿失禁，多见于中老年人群，女性相对更易发生。
四、神经源性膀胱
神经系统病变影响了膀胱的神经支配，使得膀胱的排尿功能失调，从而出现膀胱总感觉有尿意的情况，常见于脊髓损伤、糖尿病神经病变等患者。