成年斜视加弱视需分开治疗。斜视可通过一些方式矫正，弱视则较为固定且恢复困难、效果较差。
一、斜视：
1.要检查成年患者斜视原因。先天性斜视可采用斜视矫正手术或视觉训练矫正；屈光不正如高度远视、近视、散光等导致的斜视，可通过戴眼镜矫正。
2.治疗方式主要依斜视度数而定。斜视度数＜15°，可戴眼镜并做视觉训练矫正；＞25°则需考虑手术治疗。成年患者的斜视手术简单，为局麻手术，患者术中适当配合，术后恢复效果好。
二、弱视：
1.成年患者的弱视复杂，常自幼发生而成年才发现。弱视治疗有时间限制，8岁前效果好，超过12岁基本没效果，成年后达到治疗效果很难。
2.患者日常要避免过度用眼，坚持做弱视训练，可在医生指导下口服叶黄素酯片，但一般不主张用眼罩遮盖，没明显效果。
三、当成年患者既有斜视又有弱视时，治疗重点先放斜视，将斜视矫正后再进行弱视相关治疗，目的着重于斜视，斜视矫正好后眼位正常可能使弱视情况改善。
总之，对于成年斜视加弱视的情况，要明确其特点和治疗方法，根据具体情况合理选择和实施相应的治疗措施。