腋下出汗有异味通常由以下原因导致，需分别对症处理：
一、剧烈运动：在剧烈运动后腋下会有较多汗液分泌，若没有及时清洁，细菌繁衍并分解汗液，就会出现异味。对此，建议在运动后及时洗澡，换上宽松且透气的衣物，以保持腋下的清洁干爽。
二、不注意卫生：如果长时间不洗澡，腋下分泌的汗液与皮肤脱落的角质层混合后会发酵，从而产生异味。所以应做到勤洗澡、勤换衣物，确保身体干爽清洁。
三、腋部臭汗症：腋部臭汗症指的是腋部顶泌汗腺的分泌物被细菌分解后产生特殊臭味的一种皮肤病。患者可遵循医嘱使用甲醛溶液、腋臭粉等药物来进行杀菌除臭，从而缓解症状。
此外，药物影响、臭汗恐惧症、苯丙酮尿症等也可能引发上述现象。同时，患者还需注意饮食清淡，尽量减少食用辣椒、芥末、大蒜等辛辣刺激性食物，以免加重异味。总之，当腋下出汗有异味时，应根据具体情况采取相应的措施来改善。