耳鸣的成因较为复杂，可能由多种因素导致。据相关研究，约有10% - 15%的成年人曾经历过耳鸣困扰。
耳部疾病引发
外耳道堵塞： 当外耳道被耵聍（俗称耳屎）、异物等堵塞时，就可能引起耳鸣。比如，长时间不清理外耳道，耵聍积聚过多，就会影响声音传导，从而产生耳鸣。中耳病变： 像中耳炎，无论是急性还是慢性中耳炎，炎症刺激会导致中耳内的压力变化、液体积聚等情况，进而引发耳鸣。例如儿童患急性中耳炎时，就较容易出现耳鸣症状。
全身性疾病影响
心血管疾病： 高血压是常见的与耳鸣相关的心血管疾病之一。血压升高时，可能会影响耳部的血液供应，从而导致耳鸣。有研究发现，高血压患者中约有一定比例会伴随耳鸣症状。内分泌紊乱： 甲状腺功能异常也可能引发耳鸣。甲状腺功能亢进或减退时，体内的激素水平失衡，可能会波及耳部的神经和血管，导致耳鸣出现。比如甲状腺功能减退患者，可能会在病情发展过程中出现耳鸣现象。
噪声暴露所致
短期强噪声： 如果短时间内暴露在高强度噪声环境中，比如在建筑工地、工厂车间长时间处于高分贝噪声下，强烈的声波会损伤耳部的毛细胞等结构，从而引起耳鸣。例如在演唱会现场，若距离音箱过近，就可能因短时间强噪声刺激而出现耳鸣。长期慢性噪声： 长期处于噪声环境中，即使噪声强度不是特别高，也会逐渐损伤耳部，导致耳鸣。像长期在纺织厂工作的工人，由于长期接触慢性噪声，耳鸣的发生率相对较高。
药物副作用导致
耳毒性药物： 某些药物具有耳毒性，使用后可能引发耳鸣。例如氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素、链霉素等，这类药物在使用过程中可能会损害内耳的听觉感受器，从而导致耳鸣。而且不同个体对耳毒性药物的敏感程度不同，有的患者使用后很快就会出现耳鸣症状。