舌苔黄厚多是体内有热邪或湿热的表现。从中医角度看，常见原因有以下几方面。
饮食因素导致
过食辛辣油腻： 如果近期经常大量食用辛辣、油炸、油腻的食物，比如连续1周以上每天都吃麻辣火锅、炸鸡等，就容易在体内滋生湿热，反映到舌苔上就会出现黄厚的情况。这类人群往往还会伴有口干口苦、大便黏腻等症状。饮水过少： 每天饮水量少于1500毫升，就可能使身体代谢功能受影响，津液不能正常运化，也容易出现舌苔黄厚。比如有些人工作忙起来经常一整天喝不了几杯水，就容易出现这种情况。
外感邪气引发
风热之邪侵袭： 当人体受到风热之邪侵袭时，比如在气温变化较大的季节，像春季气温回升时，很容易被风热之邪侵犯，初期就可能表现为舌苔黄厚，同时还可能伴有发热、头痛、咽痛等症状。一般在受邪后1 - 2天内就可能出现舌苔变化。暑湿之邪影响： 在夏季高温多雨的环境中，人体容易遭受暑湿之邪侵扰。如果长时间处于潮湿闷热的环境里，比如连续几天待在空气不流通、湿度很高的室内，就容易感受暑湿，进而出现舌苔黄厚，还可能有身体困倦、四肢沉重等表现。
脏腑功能失调所致
脾胃湿热： 脾胃功能失调，运化水湿的能力下降，就会导致湿热内生。比如本身有脾胃虚弱的人，更容易出现这种情况。脾胃湿热的人除了舌苔黄厚，还常常会有腹胀、食欲减退、恶心呕吐等消化系统方面的症状。肝胆湿热： 肝胆的疏泄功能失常，也会引起湿热内蕴。像有胆囊炎的患者，就比较容易出现肝胆湿热的情况，除了舌苔黄厚，还可能出现胁肋胀痛、口苦、黄疸等症状。