四维胎儿左心室有两个强光点是否严重，需要根据具体情况进行分析，可能与以下几种情况有关。
1.乳头肌中央矿物质沉积：这种情况是四维胎儿左心室内强光点最常见的原因之一，通常不会对胎儿的健康产生严重影响。乳头肌中央矿物质沉积可能是由于胎儿心脏发育过程中的正常变化，也可能与孕妇的年龄、种族等因素有关。
2.心室内腱索增厚：心室内腱索增厚也可能导致四维胎儿左心室内强光点。这种情况通常也不会对胎儿的健康产生严重影响，但需要密切观察胎儿的心脏结构和功能是否正常。
3.其他异常：四维胎儿左心室内强光点还可能与胎儿心脏的其他异常有关，如房室间隔缺损、心肌病等。如果同时存在其他异常，需要进一步评估胎儿的健康状况。
4.染色体异常：极少数情况下，四维胎儿左心室内强光点可能与染色体异常有关。如果孕妇年龄较大、唐筛或无创DNA检测结果异常等，需要进行进一步的产前诊断，如羊水穿刺或脐带血穿刺，以排除染色体异常的可能。
综上所述，四维胎儿左心室内强光点并不一定意味着胎儿存在严重的问题，但需要结合其他检查结果和临床情况进行综合评估。如果医生建议进一步检查或随访，孕妇应积极配合，以确保胎儿的健康。