变异性预激综合征是什么病

变异性预激综合征是一种较少见的心律失常,是由于房室旁路的存在,导致心房冲动提前激动心室的一部分或全体,引起部分心室肌提前激动。其临床表现多样,轻重不一,部分患者可无任何症状,也有部分患者可出现心悸、头晕、晕厥、甚至猝死等症状。

其主要病因包括:

1.解剖因素:心脏的胚胎发育过程中,房室间隔发育不全,遗留的心肌纤维束形成旁路,导致房室间传导异常。

2.病理因素:某些疾病如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等可导致心肌退行性变,增加旁路的形成。

3.药物因素:某些药物如洋地黄、异丙肾上腺素等可缩短旁路的不应期,增加房室传导速度,从而诱发变异性预激综合征。

4.其他因素:剧烈运动、情绪激动、手术等也可能诱发变异性预激综合征。

其诊断主要依靠心电图检查,典型的心电图表现为PR间期缩短,QRS波群增宽,起始部有预激波。此外,还可进行电生理检查、心脏超声等检查,以明确旁路的位置和功能。

其治疗方法包括:

1.药物治疗:主要用于控制心律失常的发作,如使用普罗帕酮、胺碘酮等药物。

2.导管消融术:通过介入的方法,将电极导管送达旁路的部位,通过射频电流或冷冻等方法消除旁路,从而达到根治的目的。

3.其他治疗:如植入埋藏式心脏复律除颤器等。

需要注意的是,变异性预激综合征患者在日常生活中应避免剧烈运动、情绪激动等,避免使用可诱发心律失常的药物。如出现心悸、头晕、晕厥等症状,应立即就医,以免延误病情。